Syre/base status

P-(aB) pH                                        NPU12474
P-(aB) pCO2                                   NPU12526
P-(aB) bikarbonat, aktuell            NPU02409
P-(aB) Base Excess                        NPU12518
P-(aB) pO2                                      NPU14104

Laboratoriemedisin, UNN Tromsø, Harstad og Narvik og pasientnært.

Arterielt fullblod på heparinisert blodgassprøyte

Sprøyte må fylles med minimum 0,7 ml og maksimum 1,5 ml.

Luftbobler må ventileres fra prøvematerialet umiddelbart. Bland sprøyten ved å snu den 180° 5-10 ganger.

Må leveres til laboratoriet så snart som mulig etter prøvetaking

Luft i prøven vil føre til kontaminering av prøvematerialet. Alle luftbobler må ventileres umiddelbart i henhold med gjeldende prosedyrer.
Overfylling (over 1,5 ml) vil føre til feil blandingsforhold med heparin i sprøyte.
Kalium kan bli falskt forhøyet ved hemolyse som følge av problematisk prøvetaking. Kontroller alltid med K svar fra laboratoriet.

Benyttes til diagnostikk og behandling av syre/base forstyrrelser

P-(aB) pH                           7,35 - 7,45
P-(aB) pCO2                      4,7 - 6,0 kPa
P-(aB) bikarbonat, aktuell   22 - 26 mmol/L
P-(aB) Base Excess            -3 – 3 mmol/L
P-(aB) pO2                       10,0 - 14,0 kPa.
P-Natrium (blodgass)              137 - 145 mmol
P-Kalium (blodgass)                3,5 - 4,4 mmol/L
P-Klorid (blodgass)                   98 - 107 mmol/L
P-Kalsium ion, fritt                 1,10 -1,34 mmol/L
P(aB)-Glukose blodgass         4,2 - 6,3 mmol/L
B-Hemoglobin (blodgass)     se Hemoglobin, blodgass
P(aB)-Laktat                           0,4 – 1,8 mmol/L

En syre/base-forstyrrelse bedømmes ved først å vurdere pH, om det er acidemi eller alkalemi, deretter om det er den metabolske eller respiratoriske komponent som er årsaken til pH-forandringen, eventuelt begge, og til slutt se hvor stor grad av kompensasjon som er satt inn. Laboratoriedataene sammenholdes så med sykehistorie og objektive funn hos pasienten.
Elektrolytter analysert på blodgass bør alltid kontrolleres med laboratoriet.

Gjelder for Tromsø
pH                                         < 1%  ved nivå 7,37 
pCO2                                    < 6% ved nivå 9,5 kPa
Bikarbonat, aktuell                Beregnet parameter
Base Excess (ecf)                 Beregnet parameter
pO2                                       < 6% ved nivå 5,5 kPa
Natrium, blodgass              < 1% ved nivå 140 mmol/L
Kalium, blodgass               < 1% ved nivå 4 mmol/L
Klorid, blodgass                 < 3 % ved nivå 98 mmol/L
Kalsium ion, fritt                 < 4 % ved nivå 1,05 mmol/L
Glukose, blodgass             < 3 % ved nivå 6 mmol/L
Hemoglobin, blodgass       < 1% ved nivå 13 g/dL
Laktat                                 < 3 % ved nivå 5 mmol/L

VKa for Harstad og Narvik kan fås ved å kontakte Laboratoriemedisin.

Brukerhåndbok klinisk kjemi, Stakkestad og Åsberg, Akademisk Forlag AS, ISBN 82-7868-032-9
ABL 800 Flex brukermanual (norsk) 24.11.2015, www.myradiometer.com
ABL 800 Flex referansemanual (norsk) 24.11.2015, www.myradiometer.com

Blodgass