Allergenkomponent, spesifikk IgE mot Ara h 6, peanøtt
Analysen
Agens/analyser
Spesifikk IgE mot allergenkomponenter: Ara h 2, Ara h 1, Ara h 3, Ara h 6, Ara h 8
Allergenkilde: peanøtt (Arachis hypogaea)
Funksjon: lagringsprotein
Stabilitet: varme og proteolytisk, fordøyelsesstabil
Konsentrasjons-bestemmelse
Peanøtt (Arachis hypogaea )
Alternativ navn
Analyseres ved
Laboratoriemedisin Tromsø, UNN HF
Prøvebehandling
Prøvemateriale
Serum
Prøvemengde
0,5ml
Klinisk
Indikasjoner
Ved positive utslag av spesifikk IgE (sIgE) mot peanøtt ekstrakt (F13).
For påvisning av peanøtt sensibilisering som kan gi alvorlige systemiske reaksjoner i tillegg til orale allergiske symptomer (OAS).
Referanseområde
< 0,35 kU/L
Tolkning
Positivt sIgE-utslag for både peanøtt ekstrakt (F13) og Ara h 6 alene eller i kombinasjon med Ara h2, Ara h3, Ara h1 ved klar positiv anamnese tyder på primær peanøttallergi. Ara h 6 har 58% homologi i aminosyre nivå med Ara h 2, derfor ofte overlappende sensibilisering. Det er ca 4% av pasientene som er monosensibilisert mot Ara h 6.
Hos pasienter med straksallergiske reaksjoner på peanøtt, er sensibilisering mot Ara h 6 assosiert med tilbøyelighet til systemiske og mer alvorlige reaksjoner. Ved positiv test er det høy risiko for systemiske symptomer ved inntak av peanøtt i tillegg til OAS. Eventuell provokasjon er ikke nødvendig eller kan utføres dersom grad av systemisk reaksjon ønskes vurdert. Sensitivitet er oppgitt mellom 60-90%, spesifisitet er over 95%.
Mer enn 87% av individer som har peanøttallergi er sensibilisert for Ara h 6. Barn med peanøttallergi reagerer ofte på Ara h 2 og Ara h 6. Forekomsten av Ara h 6 blant barna er oppgitt til 65-98%. Sensibilisering mot Ara h 6 assosieres med tidlig utbrudd (<14 årsalder).
Samtidig testing for sIgE mot Ara h 2 og Ara h 6 gir den høyeste diagnostiske presisjon.
Referanser
1. EAACI: Moelcular allergolgy User’s Guide, 2016
2. www.phadia.com/sv/Products/Produkter/ImmunoCAP-Allergens/Food-of-Plant-Origin/Allergen-Components/rAra-h-1-recombinant-Peanut
3. van der Valk JPM, Schreurs MWJ, Bouch R Arends NJT, De Jong NW. Mono-sensitisation to peanut component Ara h 6: a case series of five children and literature review. Eur J Pediatr (2016) 175:1227–1234
Annet
Fagområde
Allergi og immunologi